Une véritable perte de l'esthétique du sourire, une destruction des dents, avec des douleurs insupportables, des troubles de l'alimentation, participent aux problèmes quotidiens des usagers de drogues.

Inévitablement les consommateurs souffrent de caries à progression rapide, atteignant plusieurs dents en même temps. Ceci entraîne rapidement des douleurs très violentes et des diffilcutés à s'alimenter.

Les consommateurs d'alcool sont souvent dénutris et présentent le plus souvent des abcès ou des infections, notamment après des extractions dentaires.

La consommation de tabac aggrave les parodontites. Ainsi, les fumeurs auront plus rapidement les dents mobiles "déchaussement", et celles-ci devront être extraites même si elles ne sont pas cariées.

Consommateur de drogue :

Que faire en attendant les soins ?

Les traumatismes (chutes, chocs, fractures...) représentent près d'un tiers des consultations, le reste étant réparti entre les abcès, gingivites,...

A chaque fois c'est une douleur à surmonter, vous trouverez ici quelques conseils en attendant les soins et surtout, les gestes à éviter.

Dent cassée : ne pas tenter de la recoller

Choc, chute, aliment trop dur... et ce sont les dents qui se cassent. Plus ou moins grave, la fracture peut toucher un petit morceau ou toute la dent. Elle risque alors d'entraîner une rage de dent.

Que faire ? Prendre des antalgiques pour calmer la douleur. Inutile en revanche d'essayer de conserver votre morceau de dent, il n'existe aucun ciment capable de le recoller.

A éviter : surtout, n'utilisez jamais de super glue ou autre colle forte pour essayer de recoller le morceau. vous prendriez le risque d'abîmer la dent et de tuer le nerf.

Comment ça se soigne ? Radiographie et test de vitalité (on passe un produit froid sur la dent) permettent de mesurer l'importance de la fracture. Si la douleur est intense, mais que le trait de fracture (visible à la radio) est éloigné du nerf, on peut tenter de conserver la dent.

Le praticien passe alors un produit sur la pulpe pour la protéger. Il remplace ensuite le morceau de dent par un composite. Si la dent se montre très sensible au froid et que le trait de fracture est proche du nerf, il est nécessaire de dévitaliser la dent, avant de placer une couronne ou un pivot. Enfin, si la fracture est très importante, il faut commencer par extraire la dent. Ensuite, le praticien la remplace par un bridge ou un implant.

Dent déracinée : consultez dans les 5 heures

Chute ou choc violent lors d'une activité sportive ou à cause d'un accident, et c'est toute la dent, avec sa racine, qui tombe.

Que faire ? Si vous avez la chance de récupérer votre dent, mettez-la dans votre salive (ou un verre de lait), pour éviter qu'elle se déshydrate. Ensuite. la course contre la montre commence. Vous disposez d'environ 5 heures pour consulter. Passé ce délai, votre dent sera morte et ne pourra plus être réimplantée. 

A éviter : ne nettoyez pas votre dent en la raclant, vous risqueriez d'ôter des petits fragments de gencive et de ligaments qui facilitent sa réimplantation.

Comment ça se soigne ? Une radiographie permet d'écarter une éventuelle fracture. Ensuite, la dent est réimplantée après avoir été nettoyée et traitée. Elle est maintenue en place par une attelle qui doit être conservée de 2 à 6 mois, le temps de la cicatrisation. Lorsque la dent est perdue, il reste la solution du bridge ou de l'implant.

Abcès : jamais d'antibiotiques en automédication

Les principaux responsables sont une carie négligée ou une dent incluse qui comprime l'os et la gencive. La racine s'infecte, entraînant la formation de pus. Une douleur permanente et vive apparaît. associée à un gonflement de la joue et parfois de la fièvre.

Que faire ? Appliquez un coton imbibé d'essence de clou de girofle, prenez du paracétamol ou de l'aspirine pour calmer la douleur. Dormez la tête surélevée pour réduire la pression sanguine et la douleur.

A éviter : n'essayez pas de percer l'abcès. Evitez aussi de prendre un antibiotique dans l'armoire à pharmacie : il risque d'être inefficace, et peut même renforcer les germes responsables de l'infection. 

Comment ça se soigne ? Le praticien incise l'abcès pour évacuer le pus. Il nettoie et traite la dent. Des antibiotiques sont prescrits pour combattre l'infection.

Prothèse qui tombe : consultez rapidement

Choc, désagrégation du ciment, mouvements répétés (chewing-gum) et c'est le bridge ou la couronne qui risquent de tomber.

Que faire ? Nettoyez la prothèse avec du dentifrice, rincez-la et mettez-la dans un tissu propre.

A éviter: n'attendez pas plusieurs semaines pour consulter, car les dents peuvent bouger et le praticien peut avoir du mal à la réimplanter : n'essayez pas non plus de le faire vous-même : vous risquerez de briser la dent ou la prothèse. 

Comment ça se soigne ? Le praticien désinfecte la prothèse, nettoie les piliers (dents qui servent de support), et la replace à l'aide d'un ciment spécial.

Pour soulager certaines affections des dents et des gencives, il existe un certain nombre de plantes à utiliser en décoction, infusion ou en gélule... Voici quelques remèdes naturels à découvrir ou à redécouvrir...

Pour soulager les douleurs dentaires

Contre le mal de dents, utilisez les feuilles broyées d'une plante surnommée "éponge végétale" (Luffa aegyptiaca) avec un peu d'eau et de sel : à appliquer en cataplasme sur le visage (des pommettes jusqu'au menton) ou à employer en bains de bouche avec le jus extrait de ces feuilles. Les compresses d'huile essentielle de clou de girofle (à utiliser diluée) ont une puissante action antalgique et antiseptique sur les gencives et les dents. En usage local, pensez aussi aux feuilles, fleurs et racines de guimauve (Althea officinalis) comme antalgique dans les affections de la cavité buccale. 

Autrefois, on donnait de la racine de guimauve aux enfants pour favoriser la dentition. Quant aux cataplasmes de chou, ils agissent moins vite sur la douleur que ceux à base de girofle mais ils aident les tissus à se débarrasser des toxines qui sont la cause de l'inflammation de la dent et des nerfs.

Pour le bien-être des gencives

On parle souvent des dents, mais il faut aussi s'intéresser de près aux gencives qui assurent leur stabilité. La décoction de feuilles fraîches de bambou (Bambusa vulgaris) ou du cerisier à petites feuilles (Myrcia citrifolia) est recommandée en bains de bouche pour raffermir les gencives ulcérées.

Pour les gencives fragiles, irritées, entraînant à la longue un déchaussement des dents, brossez vos dents avec un dentifrice salin à base d'algues et d'eau de mer (Thalado).

L'huile essentielle de menthe poivrée (Mentha piperita) s'emploie à la dose de quelques gouttes diluées en gargarismes contre le gonflement des gencives et la douleur dentaire.

Si vous avez une inflammation des gencives, cela peut être une gingivite, souvent due à un mauvais brossage des dents, qui entraîne une accumulation de la plaque dentaire et du tartre.

Dans ce cas, appliquez une préparation à base de feuilles de cresson écrasées dans lequel est ajouté le jus d'un demi-citron, ou faites des bains de bouche avec une décoction de malomain (Euphorbia hirta). Si vos gencives saignent facilement, frottez-les à l'aide d'un citron vert (Citrus aurantifolia) coupé en deux.

Contre les aphtes

Les aphtes sont de petites ulcérations arrondies, blanchâtres et douloureuses de la langue, des gencives et de la

bouche. Pour en venir à bout, il suffit d'assurer une bonne hygiène buccale et aller régulièrement chez le dentiste. Faites des badigeonnages avec un coton tige imbibé d'une préparation à base de teintures mûres de Calendula et de Phytolacca ou d'alcoolat de propolis. Ou faites des bains de bouche de jus de persil ou des infusions de feuilles de framboisin (Ocimum gratissimum) ou de fruits de gombo (Hibiscus esculentus): faire bouillir dans de l'eau, laisser tiédir et ajouter du bicarbonate de soude.

Les fruits de gombo sont aussi particulièrement intéressants en cas de gingivite et toutes autres affections buccales.

Une décoction de sauge (15 g de feuilles pour 1 litre d'eau, faire, bouillir 5 mn et laisser infuser autant), en bains de bouche, calme également les diverses ulcérations et inflammations de la bouche (aphtes, gencives irritées).

Pour séduire, tous les artifices étaient bons. Ainsi, après les mains, les oreilles ou le nez, on n'hésitait pas à barbouiller sa dentition. Le laquage des dents était particulièrement prisé au Japon jusqu'à la fin du XIXe siècle. Elles étaient alors noircies au moyen d'une mélasse de noix et de limaille de fer.

Au Viêtnam, la technique était plus sophistiquée. On couvrait la dent d'une laque rouge, puis d'un mélange de sulfate de fer et de tanin noir. En Amérique du Sud, dès la période précolombienne, c'est l'incrustation du jade, de la turquoise, de l'hématite ou bien de l'or qui avait la vedette. Même les Occidentaux succombaient au charme d'une dentition clinquante. Dans les années 60, des gens à la mode se faisaient insérer un diamant dans une incisive ou dans une cavité dentaire.

La légende de la petite sourie

Aujourd'hui, les enfants cachent leur dent de lait sous leur oreiller en attendant que la petite souris vienne la remplacer par une pièce de monnaie. Autrefois, la quenotte était placée devant un trou de souris qui symbolisait la cavité laissée dans la gencive.

Dans certaines régions, c'est la maîtresse qui arrachait les premières canines et écrivait au petit rongeur pour obtenir le cadeau tant attendu.